Bilevel (BPAP/VPAP)

Il existe trois principaux types de ventilation en pression positive continue (PPC). Ces trois appareils traitent les symptômes de l'apnée du sommeil en insufflant de l'air sous pression afin de maintenir les voies respiratoires ouvertes pendant le sommeil. La différence réside dans la manière dont ils délivrent la pression et dans leur niveau de réglage. Le choix du traitement le plus adapté à votre situation dépend de votre état de santé et de l'avis de votre médecin.

Pression positive continue des voies respiratoires (PPC)

Les appareils CPAP fournissent un flux d'air continu qui est insufflé dans les voies respiratoires supérieures et les poumons grâce à un masque couvrant le nez, la bouche ou les deux. Cette pression permet de maintenir les voies respiratoires ouvertes, les empêchant de se rétrécir ou de s'affaisser, ce qui pourrait perturber la respiration pendant le sommeil.

Pression positive automatique des voies respiratoires (APAP)

L'appareil APAP ajuste automatiquement la pression positive continue des voies respiratoires. Grâce à une technologie spéciale, il détecte les ronflements et les troubles respiratoires. Dès qu'il détecte une modification de la respiration, l'appareil augmente la pression d'air pour maintenir les voies respiratoires ouvertes. Inversement, il diminue la pression lorsqu'une pression plus élevée n'est plus nécessaire.

Pression positive variable des voies respiratoires à deux niveaux de pression

(BiPAP/VPAP)

Les appareils BiPAP permettent de régler différentes pressions à l'inspiration et à l'expiration. Cela facilite l'expiration face à l'air inspiré et peut s'avérer particulièrement utile pour les personnes souffrant de certaines pathologies. Cette fonctionnalité supplémentaire explique le prix plus élevé des appareils BiPAP. La BiPAP est généralement utilisée pour les traitements plus complexes ou avancés de l'apnée du sommeil, notamment dans les cas nécessitant des réglages de pression plus élevés, en cas d'apnée centrale du sommeil et d'apnée obstructive du sommeil (AOS) combinées, ou encore pour des affections comme la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO).

Oui, une ordonnance est nécessaire. Elle doit préciser les réglages de pression recommandés par votre médecin, en fonction de votre étude du sommeil. Ces réglages sont programmés dans l'appareil avant l'expédition afin de garantir qu'il soit adapté à vos besoins. Quels sont les réglages de la BiPAP ?
Les appareils BiPAP utilisent deux niveaux de pression :

IPAP (pression positive inspiratoire des voies respiratoires) : pression plus élevée lors de l’inspiration.

EPAP (Pression Expiratoire Positive des Voies Respiratoires) : Pression plus faible à l’expiration.

Votre médecin détermine ces réglages afin de vous fournir le niveau de soutien respiratoire approprié.

Un nombre normal est inférieur à 5 événements par heure , mesuré par l' indice d'apnée-hypopnée (IAH) . Ce nombre reflète le nombre de fois par heure où vous cessez de respirer (apnée) ou présentez une respiration superficielle (hypopnée) pendant votre sommeil.

La gravité de l'apnée du sommeil est généralement classée selon l'IAH comme suit :

Légèreté : 5 à 15 événements par heure

Modéré : 15 à 30 événements par heure

Grave : 30 événements ou plus par heure

Si votre IAH reste supérieur à 5 malgré l'utilisation d'un appareil BiPAP, ou si vous ressentez toujours de la fatigue pendant la journée, il est conseillé de consulter votre médecin. Il pourra ajuster votre traitement ou vérifier d'autres problèmes, comme une fuite au niveau du masque ou un mauvais réglage.

Un appareil BiPAP améliore le sommeil en favorisant une respiration plus naturelle et confortable. Il délivre deux niveaux de pression distincts : une pression plus élevée à l’inspiration (IPAP) et une pression plus faible à l’expiration (EPAP), ce qui facilite la respiration et maintient les voies respiratoires ouvertes toute la nuit. Cela contribue à réduire les perturbations du sommeil causées par les apnées (pauses respiratoires) et les hypopnées (respiration superficielle).

Comparativement à la PPC auto-ajustable (APAP), la BiPAP est souvent recommandée aux personnes qui :

• Besoin de réglages de pression plus élevés , difficiles à tolérer sur une machine à pression unique
• Souffrez-vous d'apnée du sommeil centrale ou complexe , et non pas seulement d'apnée obstructive ?
• Difficultés à expirer malgré la pression exercée par l'appareil APAP ou CPAP
• Présentent d'autres affections respiratoires telles que la BPCO, des troubles neuromusculaires ou le syndrome d'hypoventilation lié à l'obésité.

En améliorant le taux d'oxygène, en réduisant l'effort respiratoire et en favorisant un sommeil ininterrompu, la BiPAP peut vous aider à vous réveiller plus reposé, plus alerte et plus énergique.

Les masques sont conçus pour s'adapter à tous les appareils CPAP et BiPAP, quelle que soit leur marque. La plupart utilisent un connecteur standard de 22 mm, ce qui garantit leur compatibilité avec tout appareil doté d'une connexion similaire. Vous trouverez ainsi facilement un masque adapté à vos besoins de confort et de traitement, quelle que soit la marque de votre appareil BiPAP.

Oui, vous pouvez voyager avec votre appareil BiPAP ! Il est important de ne pas interrompre votre traitement, car une utilisation régulière est essentielle pour gérer votre apnée du sommeil. Tous les appareils présentés sur notre site web sont conçus pour fonctionner dans le monde entier. L’alimentation universelle est compatible avec les tensions de 100 à 240 V et de 50 à 60 Hz, et peut être utilisée sans convertisseur de tension. Toutefois, un adaptateur de prise international peut être nécessaire pour que votre cordon d’alimentation soit compatible avec les prises électriques du pays que vous visitez. Veillez à ranger votre appareil et ses accessoires dans une housse de protection et pensez à emporter une source d’alimentation de secours pour plus de commodité.

Le respect des consignes du fabricant concernant le remplacement des accessoires de votre appareil BiPAP contribue à maintenir l'efficacité de votre traitement et garantit un environnement de sommeil hygiénique. Voici les recommandations générales de remplacement :

• Système de masque complet : Tous les 6 à 12 mois
• Coussinets de masque en silicone (masque facial complet, masque nasal et embouts nasaux) : tous les 3 à 6 mois
• Coussinets de masque en mousse à mémoire de forme : tous les mois
• Réservoir d'eau de l'humidificateur : tous les 6 à 12 mois
• Filtres : Tous les mois
• Tuyauterie : tous les 3 à 6 mois

Il est important d'inspecter régulièrement vos accessoires afin de déceler les signes d'usure et de les remplacer au besoin. Un entretien régulier contribue à optimiser votre traitement et à prolonger la durée de vie de votre appareil BiPAP.

Nettoyer régulièrement votre appareil BiPAP est tout aussi important que de l'utiliser. Les germes présents sur votre peau peuvent se déposer sur le masque et le tuyau, et de la poussière, des moisissures ou des allergènes peuvent s'y accumuler. Nettoyer les pièces de votre BiPAP permet d'éviter la prolifération de germes nocifs. L'environnement chaud et humide du tuyau est idéal pour les bactéries et les moisissures, qui peuvent provoquer des infections telles que des sinusites ou des pneumonies si elles ne sont pas nettoyées. Vous trouverez ci-dessous les recommandations pour le nettoyage de chaque pièce :

Masque : Pour nettoyer correctement votre masque BiPAP, commencez par le démonter en trois parties : le harnais, le coussin et l’armature. Nettoyez le coussin quotidiennement et le harnais et l’armature une fois par semaine . Dans un lavabo ou une bassine, utilisez un savon liquide doux et de l’eau tiède pour laver délicatement chaque partie et éliminer toute trace de gras. Rincez abondamment à l’eau tiède, puis placez le coussin, le harnais et l’armature sur une serviette, à plat, pour les faire sécher à l’air libre, ou suspendez le harnais et l’armature à un crochet ou un cintre. Évitez d’exposer les différentes parties à la lumière directe du soleil. Vous pouvez également utiliser des lingettes pour masque BiPAP pour nettoyer quotidiennement le coussin.

Réservoir d'eau : Une fois par semaine, remplissez un évier ou une bassine d'eau tiède savonneuse (avec un peu de savon liquide doux). Démontez le réservoir d'eau et laissez-le tremper quelques minutes. Utilisez une petite brosse ou un chiffon pour bien nettoyer tous les recoins. Placez le réservoir d'eau sur une surface plane, sur une serviette, et laissez-le sécher à l'air libre, à l'abri du soleil. Si vous possédez la version lavable du réservoir d'eau ResMed, vous pouvez la laver au lave-vaisselle (panier supérieur). Chaque matin, videz l'eau restante, rincez légèrement le réservoir et laissez-le sécher à l'air libre. Il est recommandé d'utiliser uniquement de l'eau distillée.

Tuyau : Une fois par semaine, remplissez un évier ou une bassine d’eau tiède et de savon liquide doux. Immergez le tuyau de votre appareil BiPAP et laissez-le tremper quelques minutes. Remuez l’eau savonneuse à plusieurs reprises, puis rincez abondamment à l’eau claire. Pour un nettoyage plus approfondi, vous pouvez utiliser une brosse pour tuyau BiPAP. Pendant le nettoyage, suspendez le tuyau à une barre de douche ou une tige similaire. Insérez la brosse à une extrémité du tuyau et faites-la glisser délicatement jusqu’à l’autre extrémité. Frottez la brosse d’avant en arrière à plusieurs reprises pour éliminer les résidus. Si vous rencontrez des difficultés, humidifiez les poils et ajoutez une petite goutte de savon pour faciliter le passage de la brosse. Pour sécher le tuyau, laissez-le suspendu à la barre de douche afin que l’eau s’écoule complètement.

Filtres : Les filtres des appareils BiPAP ResMed ne sont pas lavables et doivent être remplacés tous les mois . Les appareils BiPAP Respironics sont équipés de filtres jetables et réutilisables. Le filtre jetable doit être remplacé tous les mois , tandis que le filtre réutilisable doit être lavé 1 à 2 fois par semaine à l’eau courante. Le filtre jetable doit être remplacé tous les 6 mois .

Appareil : Pour garder votre appareil BiPAP propre, utilisez un chiffon pour enlever la poussière si nécessaire. Un chiffon en microfibre sec est idéal, mais si besoin, vous pouvez utiliser un chiffon légèrement humide – assurez-vous simplement qu’il ne soit que très légèrement humide afin d’éviter tout dommage causé par l’eau à l’appareil.

Les appareils BiPAP ont généralement une durée de vie d'environ 5 ans , selon leur utilisation et un entretien adéquat. Au Canada, la plupart des appareils sont couverts par une garantie du fabricant de 3 ans . Un entretien régulier et le remplacement opportun des accessoires contribuent également à prolonger la durée de vie de votre appareil BiPAP. Il est également recommandé par les médecins de passer un examen du sommeil tous les 5 ans afin de vérifier que les réglages de pression sont toujours adaptés à vos besoins. L'évolution de votre état de santé peut nécessiter des ajustements de votre traitement pour une efficacité optimale.